| | | | | | | | | | | | | ▲ | | | | | | | | | | | | |
| | | | | |
Return
Все
формы и файлы
Page | | | | | |
| |
Заявка на регистрацию — СОЛО | |
| |
Printable Web Pages | Two ( 2 ) Pages: 1.
Заявка на регистрацию — СОЛО | 2.
Соглашение о передаче прав | |
| |
Пожалуйста, отправьте заполненную Заявку на регистрацию
по факсу на один из номеров: | |
| |
ТОКИО: +81-3-4496-4764 ▪ НЬЮ-ЙОРК:
+1-212-937-3503 ▪ ВЕНА: +43-1-253-03330017 | |
| |
ГОНКОНГ: +852-3017-6885 ▪ МЕХИКО:
+52-55-1084-3009 | |
| | BALLET PRODIGY, 590 Madison Avenue, 21st Floor, New York, NY 10022 USA
E-mail: admin@ibsbp.org ▪ Website: www.ibsbp.org ▪ Telephone: +1-212-504-3246 ▪ Fax: +1-212-937-3503 | |
| | | |
| | DANCER: | |
| |
Конкурсант: Имя |
Отчество |
Фамилия | |
| |
Дата рождения: |
День |
Месяц |
Год |
Женский:
□ |
Мужской:
□ | |
| |
Балетная школа | |
| |
Руководитель:
Имя |
Отчество |
Фамилия | |
| |
Педагог по балету |
Педагог-репетитор | |
| | | |
| |
Контактная информация балетной школы: | |
| |
Адрес | |
| |
Город |
Регион | |
| |
Почтовый индекс |
Страна | |
| |
Телефон |
Факс |
Мобильный | |
| | E-mail: |
Интернет сайт | |
| | | |
| |
Контактная информация Конкурсанта: | |
| |
Адрес | |
| |
Город |
Регион | |
| |
Почтовый индекс |
Страна | |
| |
Телефон |
Факс |
Мобильный | |
| | E-mail: | |
| | | |
| |
Содержание конкурсного выступления: | |
| |
Название Классической вариации
1 | |
| | | |
| |
Название Классической вариации
2 | |
| | | |
| |
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ ВЗНОС: 175 долл. США — Включает все расходы на связь с
конкурсантами и обработку заявок. Возврату не подлежит: | |
| |
* Реквизиты для оплаты международным банковским переводом: | |
| |
Код
Swift:
PNCCUS
33 | Банк получателя:
PNC Bank
|
Bank Account:
ABA
#: 031100089 Счет #: 5607601577
| | |
| |
Получатель:
International Ballet Society |
Адрес получателя:
590 Madison Avenue, 21st Floor, New York, NY 10022 USA | | |
| |
Адрес банка:
PNC Bank, 17725 Coastal Hwy, Lewes, DE 19958 USA
|
Назначение платежа:
Registration | | |
| | | |
| |
Пожалуйста, пришлите по факсу вместе с Заявкой на регистрацию подписанный
экземпляр прилагаемого Соглашения о
передаче прав. | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| |
Подпись:
Руководителя школы или Родителя/Опекуна |
Дата | |
| | | |
| | | | | |
Please, Continue to the
Соглашение о передаче прав
Page → | | | | | |
